《中華男科學》2004年第8期
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高頻電刀聯合術爾泰治療尖銳濕疣96例療效觀察
哈爾濱醫科大學附屬第二醫院男科?????袁譚，張春影，付宜鳴，張海峰
???????????????????????黑龍江哈爾濱 ??150086
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尖銳濕疣（CA）是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致的一種常見性傳播疾病，易復發，有惡變傾向，好發于外生殖器和肛門周圍。目前發現HPV有60多種抗原型，最常見是6型和11型，其次是16型、18型和31型。經久不愈的CA，特別是Bush Kelewenslein、巨大的CA可發發生癌變，因此對CA的治療具有重要的臨床意義。2001年4月-2003年5，作者采用高頻電刀聯合術爾泰外敷治療尖銳濕疣96例，療效良好，現報告如下。?
臨床資料：
（1）一般資料：本組186例患者病理診斷均符合CA診斷標準。將全部患者隨機分為治療組和對照組。治療組96例，男50例，女46例，年齡18-67歲，平均46歲，病程20B-1年，對照組90例，男44例，女46例，年齡16-65歲，平均43歲，病程1個月-1.5年。病灶分布于龜頭、系帶、尿道外口，冠狀漢、陰囊、肛周、陰唇、會陰及宮頸等處。
（2）治療方法：對照組采用高頻電刀治療，治療組除行高頻電刀治療外，同時用術爾泰國敷料濕敷患處，并用紅外線局部照射，每日1次，每次20-30min連用10-15d，以后隔日1次，連用5 d。
（3）統計學分析：2組復發率的顯著性分析采用X2檢驗。結果：對照組隨訪1年有33例復發，復發率為36.7%，復行激光燒灼，8例再次復發：治療組隨訪1年有10例復發，復發率為1O.4%，2組復發率有顯著性差異(P＜0.1）。??討論：我們的經驗是在應用高頻電刀去除CA疣體的同時，應嚴格掌握激光燒灼的深度、廣度、過淺達不到清除殘存疣體的目的，范圍過小也達不到清除亞臨床病灶的目的，過深且范圍過大則容易損傷周圍的正常組織，使用創面愈合時間延長并增加避部感染的機會。術爾泰對病毒、細菌有較強的殺來滅作用，減少了尖銳濕疣的復發率，同時不可保護組織型纖維溶酶原激活因子活性，減少膠原滲出，促進上皮與皮膚粘膜愈合，加速粘膜愈合，加速創面的愈合，縮短了病程。此方法具有療效高，復發率低、價格低廉、方法簡便等優點，值得臨床試用和進一步推廣。